你知道什么男性不育症

2017-07-29 01:30 来源:白山男科医院

  男性不育不是1种独立的疾病,而是1个较为复杂的临床综合征。那末你知道甚么男性不育症呢?

  1般指婚后同居3年以上,未采取避孕措施,由于男方缘由造成女方不孕者。在我国有10%的已婚夫妇产生不育,属于女方因素的为60%、男方的约为40%,双方共同缘由的为10%。

  本病的病发缘由复杂,很多疾病或因素都可致使男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症和精子无力症等。本病医治的重点在于找出具体的致病缘由,进行病因医治,医治效果好坏不1。对绝对不育者(如无精子症),需行供者精子人工授精临床表现 :

  1.夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上),未用避孕措施而未能怀孕。

  2.内分泌疾病和染色体异常而至的先天性疾病,表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳萎等。

  3.睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

  4.精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,Valsalva实验(+)。

  5.生殖管道感染;

  6.性功能障碍。

  诊断根据

  1.病史:过去疾病史、损伤及手术史、性生活和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

  2.体魄检查:包括全身1般情况,神经系统生殖系统的检查,重点在于生殖器官,其中最重要的是睾丸的大小和质地。

  3.精液检查:禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法收集精液,1小时内检查。

  正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,pH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。

  医治原则

  1.病因医治; 2.内分泌医治; 3.非特异性医治; 4.手术医治; 5.人工授精。

  用药原则

  1.生殖器道感染引发的不育以抗生素抗炎医治为主,辅以提高精子活力的药物。

  2.无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌医治为主。

  3.精子活力低下者,以提高精子活力的药物医治为主。

  4.静索静脉曲张,输精管道阻塞、隐睾、尿道上下裂致使不育者,宜行手术医治,辅之内分泌药物和其他辅助药物医治。

  5.绝对不育者(如无精子症),应做人工授精。

  疗效评价

  1.治愈:精液各项参数恢复正常,女方怀孕。

  2.好转:精液各项指标基本恢复正常,但女方还没有能怀孕。

  3.未愈:症状体征和精液检查无改良。

  专家提示

  男性不育是1个复杂而较难解决的问题,但不应持悲观态度。在诊断时首先要找到不育的缘由,然落后行病因医治。切忌“病急乱投药”盲目医治。对医治效果,医患双方均不可操之过急,由于人的生精周期为72-80天,改良生精功能的药物最少应保持1年以上,1般说来精液质量要在医治后的7-9个月才有明显改良。对没法手术或药物医治的绝对不育者,应给予人工授精解决生育问题。可喜的是,随着医学科学的发展,特别是生殖医学技术的不断提高,本来部份被认为没法治疗的不育患者可望得到有效的医治。

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