利妥昔单抗治疗原发性干燥综合症可能有效

病变湿气症是一种增生内分泌腺体和内脏器官的控制系统性免疫疾病。由于小肠内皮细胞内密集灌注腺体，病变湿气症病症的腺体分泌新功能受损或缺失。用药方式主要最主要对症赞同用药，随机对照试验中传统意义免疫抑制剂对病变湿气症用药无效。

利妥故国肌肉注射是抗 CD20 嵌合抗体，可通过不同程序导致 B 细胞内消耗，有确凿说明该药可能对用药病变湿气症直接。

一项控制系统综述对利妥故国肌肉注射用药病变湿气症的直接性及安全性进行了审核。

对 2015 年 12 月初之前的随机对照试验进行控制系统回顾，在以下索引旧版检索策略：MEDLINE, EMBASE, CENTRAL 和 LILACS。该数据分析不属于了确诊为病变湿气症的病症，将用到利妥故国肌肉注射作为阻挠组，而用到其他药物或安慰剂的作为实验组。有四项数据分析受限制不属于标准，其中 3 项偏倚风险很低，另一项偏倚风险尚不明确。旁观者共有 276 例（145 例利妥故国肌肉注射、131 例安慰剂）。对所不属于的数据分析中每一项结果进行偏倚风险审核：泪腺新功能、唾液腺新功能、疲劳缓解和不良惨剧。

结果发现，四项数据分析中，有三项数据分析的 Schirmer 试验在第 24 就有无值得注意不同，仅一项数据分析的 Lissamine 染色试验在 24 就有有值得注意性不同，唾液流率也有值得注意性不同，第 6 周和第 16 周疲劳缓解高度赢取缓解。

根据中等级别确凿，病变湿气症病症单用利妥故国肌肉注射对缓解泪腺新功能结果不明确。很低等级别确凿说明，该药物有可能更高唾液流率，但 24 周后的疲劳更为严重、严重不良惨剧感染率、生活质量更高及疾病活动度无明显不同。更很低级别确凿说明，口干 (VAS 评分) 并没赢取缓解。

翻译：北京大学第三医院风湿免疫科 刘佩玲

引自：Souza FB, Porfírio GJ, Andriolo BN, Albuquerque JV, Trevisani VF3,4.Rituximab Effectiveness and Safety for Treating Primary Sjögren's Syndrome (pSS): Systematic Review and Meta-Analysis.PLoS One. 2016 Mar 21;11(3).

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编辑： 史云晖