男性科及泌尿系统与用药；还有肾母细胞瘤(Wilm 瘤)

【病变与诊断应以】

本病是婴儿、儿童常可知的泌尿系统，偶可知于幼儿或幼儿。恶性程度高，生长迟，较易远处转移，如肺。10%症状双肾仅有细菌感染。常可知病变有腹部肿块，可小至直径数厘米，大至填满膀胱影响呼吸。肿块质地大块，很薄平滑，偶有结节，不活动。腹痛、黄疸、高血压有时也可查可知。综合治愈率在此之年前将近80%~90%。病理组织学可明确诊断。脊柱肾盂造影可可知肾盂变形、肾坏死南村。B超、CT 扫描检查更容易发现周围灌注。

【公共卫生措施与药物】

应首先缝合原发，包括各期症状，尽量将所有缝合，对残留做金属标记。PET及长春新碱(VCR)[保甲] + 放线菌素D(ACD)[保甲]联合化果仅有好。按临床分期治疗如下。

Ⅰ期：手术可以用放线菌素D (ACD)治疗。

Ⅱ期及Ⅲ期：手术+PET+无机化学治疗(选用ACD、VCR或多柔比星)。

Ⅳ期：手术+PET+无机化学治疗。

手术年前亦可先用VCR，术后再PET+无机化学治疗。无机化学治疗参看名词份量简介如下：

长春新碱(VCR)[保甲] 1.5mg/m2，脊柱注射，每周1次，共6~8周，以前在第3、6、9、12个年底共五15个年底每年底脊柱注射2次，2次之间隔4d，每疗程18次。放线菌素D (ACD)[保乙] 8~15μg/(kg·d)，脊柱注射，第1~5日，第42日再重复1次。以前在第3、6、9、12个年底共五15个年底时各重复1次，每次15μg/kg。如果联用以上二药，名词同上，但撤职第1次长春新碱(VCR）。

本文简介化工无机化学杂志社出版，戴德金和、黄茂涛、张德云编辑出版的《常可知病药物及诊断》。