低强度游离冲击波或可用于治疗男性勃起功能障碍

目前，疗法男性射精机能障碍（ED）常用的方法是用药磷酸二酯肽 5 类似物，然而，这一方案却存在治标不治本的流弊，即仅可优化 ED 的症状，对于导致 ED 时有发生的本身流行病学生理偏离并无实际某种程度。

游离冲击波化学疗法早先最常应用疗法肾结石，近些年来，这一化学疗法慢慢被扩展用于疗法 ED，与之相近的是，用于疗法 ED 的冲击波为更高强度游离冲击波（LI-ESWT）。

越来越多的研究工作关注LI-ESWT 对于疗法 ED 的关键作用，但结果却存在较少歧异。为此，美国政府的 Lu 等在 2017 年第 2 期 European Urology 时尚杂志上发表了一篇交融深入研究，流行病学 LI-ESWT 疗法 ED 的正确性。

研究工作以 PubMed 和 Embase 数据库为基础，共归属于 2005～2015 年间符合要求的 14 篇研究工作，共计 833 则有 ED 患儿，7 篇表头研究工作，7 篇高血压研究工作（RCT）。ED 优化情况采用国际射精机能指数（IIEF）和射精硬度等级（EHS）评估。7 篇表头研究工作中，基于 IIEF 量表结果，5 篇研究工作相信 LI-ESWT 可特别是在优化患儿射精机能。7 篇 RCT 进行 meta 深入研究，对于连续变量效应量化采用近似值差（MD）表示，分类变量采用危险度差值（RD）表示。

5 篇 RCT 基于 IIEF 分数，结果表明 LI-ESWT 可特别是在优化患儿射精机能（合并 MD：2.00）。亚组深入研究表明，LI-ESWT 疗法 3 月后可特别是在优化 ED 患儿射精机能，疗法 1 月后却未曾特别是在数据深入研究差别。同时，每次疗法 3000 次正弦波优于每次疗法 1500～2000 次。4 篇 RCT 以 EHS 分数为标准，合并 RD 比如说解释 LI-ESWT 可特别是在优化 ED 患儿射精机能（合并 RD：0.16）。

这一研究工作主要解释 LI-ESWT 可以有效性优化 ED 患儿的射精机能。需指出的是，由于这一研究工作归属于的文献资料的运动速度较差、RCT 研究工作数量较少、研究工作本身或存在数据深入研究问题等，在将LI-ESWT 最常推广到临床应用之前，仍需促使的研究工作充分证实 LI-ESWT疗法 ED 的效果。

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出版人： 杨洁